rak żołądka

rak żołądka Zachorowalność i śmiertelność zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich nowotworów złośliwych (30-38% nowotworów złośliwych ludzi, 22-29% - kobiet). Wskaźnik raka żołądka w 100 000 rocznie w różnych krajach waha się od 20-30 (Indonezja, Tajlandia, Stany Zjednoczone) 40-60 (Niemcy, Włochy, Rosja), a nawet do 70-85 (Japonia, Finlandia, Islandia).

В Etiologia raka żołądka rola grając cechy życia i mocy (charakteru żywności, jej sposobu przygotowania, temperatury, dieta). Palenie tytoniu i spożywanie alkoholu, zwłaszcza w jego czystej postaci, a także zwiększać ryzyko zachorowania na raka żołądka. Chorobami przedrakowych obejmują przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, polipy, wrzody i niedokrwistości złośliwej, która zwykle towarzyszy przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka. Jednak większość guzów żołądka występują w stosunkowo zdrowych ludzi, którzy nie mają wymienionych chorób.

Obraz kliniczny raka żołądka To jest bardzo zróżnicowana. W zależności od stanu poprzedniego żołądka wyróżnić trzy rodzaje objawów klinicznych choroby: 1) raka, który rozwinął się bez wcześniejszych objawów chorób żołądka; 2), rak żołądka, wrzód w tle; 3) Rak z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka i polipów.

We wczesnym stadium rak żołądka To nie ma typowych objawów i jest najczęściej postrzegane „syndrom małych znaków»: 1) zmienić ogólny stan zdrowia pacjenta, wygląd nieuzasadnione osłabienie, zmniejszenie niepełnosprawności; 2) trwała utrata apetytu, a czasem całkowita utrata nim aż do niechęci do jedzenia; 3) zjawisko „dyskomfort żołądka” (uczucie ciężkości po jedzeniu, gazów rozszerzających, czasami nudności); 4) Bezsensowny postępująca utrata masy ciała; 5) depresja psychiczna, która wyraża się w utracie zainteresowania życiem, apatii. Małe oznaki syndromu w raku żołądka występuje w więcej niż 80% pacjentów. W 2-3% obserwacji stwierdzono bezobjawowe, „głupi” postać raka żołądka. Wymioty, zaburzenia połykania, związany z opóźnieniem pasażu pokarmu, czkawka, ból, krwawienie, żółtaczka, wodobrzusze objawy są zwykle zaniedbane raka.

Diagnozowanie raka żołądka

w diagnoza raka żołądka ważne są kontrole (kolor skóry, sprężystość tkanki, stopnia tkanki podskórnej) i palpacyjnie w nadbrzuszu (obrzęk, powiększenie wątroby, pojawianie się przerzutów w obszarze nadobojczykowej jajniki, przestrzeń Douglas) pacjenta. Jednakże główne sposoby diagnozowania nowotworów żołądka są radiografii zawiesiną baru (głównych objawów radiologicznych raka żołądka - obecność dodatkowego cienia lub wad napełniania, utrata elastyczności i zmiany topografii ścianę żołądka w dziedzinie nowotworów) i fibrogastroscopy być wykonana, że ​​jest wykonana z materiału zbiera się do badań morfologicznych , badania radioizotopowe i ultradźwiękowe są przeprowadzane w celu określenia ewentualnych przerzutów w wątrobie, węzłach chłonnych. Laparoskopia pozwala na „widzi” przejścia guza do sąsiednich organów, przerzuty do wątroby, otrzewnej, co zapobiega nieskutecznego działania. Laparotomii u pacjentów z podejrzeniem raka żołądka, która nie została potwierdzona lub odrzucone innymi metodami.

Jedynym rodnik metoda leczenia pacjentów chorych na raka żołądka jest na czas interwencji chirurgicznej. W przypadku raka żołądka wykorzystywane trzy główne rodzaje radykalnych operacji:

1. Dystalna częściowa resekcja żołądka, która jest wykonywana z guzami egzofitycznymi dystalnej trzeciej części żołądka;
2. Proksymalna suma częściowa gastrektomii wykonywana z guzami egzofitycznymi górnej jednej trzeciej narządu, które rozciągają się do ujścia mięśnia sercowego lub przełyku;
3. Całkowita gastrektomia, pokazana w większości przypadków (naciekowe lub mieszane postacie guza, egzofityczne nowotwory z lokalizacją w środkowej lub górnej jednej trzeciej żołądka przy braku uszkodzenia ujścia mięśnia sercowego).

W przejściu do przełyku guz ma szczególne znaczenie poziomie resekcji, ponieważ mikroskopijne nowotworowe są widoczne granice przekraczają kilku centymetrów. W czasie przejścia guza do sąsiednich organów można wykonać operacje łącznie (z splenektomii rezektsitey trzustki płacie wątroby, okrężnicy poprzecznej).

Leczenie raka żołądka

Gdy radykalne leczenie chirurgiczne raka żołądka jest obowiązkowe usuwanie dużych i małych gruczołu, przecięcie lewej tętnicy żołądkowej w jej miejscu rozbieżności z celiakii, przecięcie dwunastnicy, w pewnej odległości od odźwiernika w dół do 2-3 cm. W rezultacie nie tylko usuwa uszkodzoną część żołądka, ale również regionalnych węzłów chłonnych. W ogóle, radykalnego zabiegu możliwe w mniej niż połowy pacjentów z rakiem żołądka. Tylko w Japonii, gdzie wczesne wykrycie raka żołądka jest wykonywana w programie państwowej przez wiele lat, odsetek ten sięga 80. Pięcioletnie przeżycie radykalnie operowanych chorych na raka żołądka jest 30-40%. Przewidywania pogarsza się w obecności przerzutów, zwłaszcza liczne, regionalnych węzłów chłonnych *; podczas inwazji mięśni brzucha; w przypadkach raka rozprzestrzenił się poza granice ciała.

Operacje paliatywne przeprowadza się w tych przypadkach, w których rodnik interwencja nie jest możliwe ze względu na zasięg guza, lub w wyniku ciężkiej choroby towarzyszące. Paliatywne wycięcie 2 / 3 żołądku prowadzi się w celu wyeliminowania zwężenia lub krwawienie zapobiegania rozkładających guza. Dość często na nieoperacyjnego raka żołądka nałożyć gastrojejunostomy, ezofagoegonoanastomoz, ezofagoduodenoanastomoz, gastrostomię, etc. gastrektomia paliatywne się za korzystne, aby pominąć operację, ponieważ nie tylko wydłuża czas życia pacjentów, ale również pozwala na dodatkową chemioterapię lub immunoterapię, radioterapię, zapobiegania lub powikłania opóźniający, taki jak zwężenie naczyń, krwawienie perforacji.

Radioterapia jako składnik rodnika leczenia skojarzonego jest najczęściej stosowany w formie przed operacją napromieniania (frakcje 15-20 2 Gy sposób działania przez 10-20 dni). Strefa napromieniowanie obejmuje obszar w żołądku tak, że granice pól są oddzielone od widocznych granic infiltracji przynajmniej 5 cm. Dla przykładu, jeżeli tylko uszkodzenia tarczy wpustowej jamistych. Ponadto do strefy napromieniania żołądka poddaje się przerzutów regionalnych. W radioterapii raka żołądka, stosuje się najczęściej bezpośrednio naprzeciwko pola klamrowe techniki trzy pola stosuje się czasem mając na stronie przyłączeniowej dziedzinie. Takie wystawienie na działanie 10-20% zwiększa resekcyjności guzów i w przybliżeniu taką samą wzrasta stopniu długotrwałego przeżycia pacjentów.

Perspektywa jest stosowanie napromieniania (pojedynczych odległych skutków od dawki łóżku guza z 15-30 Gy), co zmniejsza częstość wznowy nowotworu i na 5-15% wzrost długoterminowego przetrwania. Po operacji, należy użyć radioterapii kontaktowe (dożylnie lub dootrzewnowo zastrzyk złota koloidalnego - radioaktywnym) 98Ai.

Jako niezależna forma leczenia radioterapią raka żołądka może być wskazane w następujących przypadkach:

1. niemożność przeprowadzenia radykalnej operacji z powodu lokalnego rozmieszczenia ustalonego podczas laparotomii;
2. nawrót w kulcie żołądka, gdy nie można go szybko usunąć;
3. nieoperacyjny rak odcinka serca żołądka z objawami ciężkiej dysfagii;
4. obecność odległych lub niewykorzystanych przerzutów regionalnych
5. obecność ogólnych przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego resekcyjnych guzów żołądka.

We wszystkich tych przypadkach, radioterapia jest przeprowadzana wyłącznie paliatywne, i więcej - objawową celu przeprowadzone w systemach o wysokiej energii całkowitej dawce do 30 45 Gy i jest zwykle w połączeniu z chemioterapią i immunoterapii.

Przeciwwskazania do naświetlania pacjentów z rakiem żołądka są poważne zwężenie działu docelowej, rozpad guza, towarzyszy krwawienie, lub ich rzeczywiste zagrożenie, jak i astma choroby współistniejące.

W ostatnich latach intensywny rozwój metod radioterapii na tle radiomodifiers użytku (związki akceptorów elektronów, mieszanki gazowe, niedotlenienia hipertermii, hiperglikemia). Metody te wzmacniają efekt przeciwnowotworowy podczas napromieniania wiązką zmniejszając uszkodzenia otaczających komórek zdrowej tkanki.

Chemioterapia jest stosowany, gdy nieoperacyjny rak żołądka, jak również uogólnienie raka. Najczęstszym 5-fluorouracyl i ftorafur stosowane jako mitomycyna C, adriablastin i innych. Celem pozytywny efekt w tym przypadku zapisane w 30-50% pacjentów, i jest wyrażony w zakresie zmniejszania guzów oraz polepszenia przejście pokarmu.

Gdy nieoperacyjnym raku żołądka z wykorzystaniem chemioradioterapię: w całkowitej dawki promieniowania-30 Gy 40 z jednoczesnym podaniu 5-fluorouracylu do 3-6 takiego leczenia może być uzupełniona immunoterapii, która wykorzystuje Lewamizol; polimeryzowany rak tkanki autologiczne żołądka, zmieszanej z tuberkulinowej; interleukina-2; Interferony i ich pobudzające; czynnik martwicy nowotworów i innych.

Ogólnie pięcioletniego przeżycia chorych z rakiem żołądka I-II osiągnie 40-50 nawet 60%, etap III - 20-33%, podczas gdy etap IV nie więcej niż 5-10% pacjentów poddawanych tego okresu jest znacznie rzadsze, co stanowi 0,5-3 % wszystkich form nowotworów.

В Kijowskie Centrum Fungoterapii, Bioregulacji i Ajurwedy otrzymują wykwalifikowani lekarze medycyny alternatywnej. Koszt konsultacji 300 UAH. Możesz spojrzeć na historie medyczne i wyniki leczenia na ten temat powiązanie.

Na wizytę możesz umówić się dzwoniąc pod numery: (097) 231-74-44, (050) 331-74-44, (063) 187-78-78, +38(098) 583-85-85 (Viber), + 38(093) 688-25-88 (WhatsApp, Telegram) e-mail:info@fungodoctor.com.ua